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“5·11”世界肥胖日:
肥胖是种病,得治!
  本报讯 近日,石狮市总医院肥胖门诊已正式开诊。该院内分泌风湿科医生何闽、施龙灵坐诊,为肥胖患者提供诊治意见。

  肥胖,我们通常用体质指数进行判定。体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)的平方。我国的标准是18.5≤BMI<24kg/m2为正常体重范围;24≤BMI<28kg/m2为超重;BMI≥28kg/m2为肥胖。

  施医生表示,来医院就诊的患者,单纯性肥胖占比95%,这类肥胖患者主要有减重、塑形的需求;剩下的一部分肥胖患者,可能合并高血压、糖尿病、痛风、睡觉打呼噜、关节受累,女性肥胖伴有月经不调、不孕不育等症状,需要进行综合性治疗。

  石狮市总医院肥胖门诊能提供的服务,包括诊断患者是否为肥胖,通过筛查,确定是单纯性还是继发性肥胖,后期提供肥胖症门诊筛查、住院治疗服务等。

  “其实,肥胖的健康治疗方式主要是通过饮食和运动,加上心理疏导,最难的在于患者长期的坚持。”施医生表示。

  从饮食上来说,施医生提供几种膳食模式。一是有限能量平衡膳食,限制能量摄入的同时保证基本营养需求的膳食模式,比如在目标摄入量基础上按一定比例递减(减少30%~50%)。

  二是采用高蛋白膳食。蛋白质的供给量一般为占供热比的20%以上,或至少在1.5g/kg体重以上。对于单纯性肥胖以及合并血脂异常者采用高蛋白膳食,相比于正常蛋白膳食更有利于减轻体重及改善血脂情况,并有利于控制减重后体重的反弹。医生提醒,合并慢性肾病患者应慎重选择高蛋白饮食。

  三是地中海饮食。以大量植物性食物(蔬菜水果、五谷杂粮),适量鱼或禽类肉、奶制品,少量红肉、甜品,及以橄榄油作为主要膳食脂肪来源的饮食风格。

  施医生表示,运动对减肥的影响取决于运动方式、强度、时间、频率和总量。有氧运动每周150分钟以上(每天30分钟以上);更高强度的体力运动每周200~300分钟并长期坚持1年以上以维持体重下降及防止减重后的体重反弹。施医生介绍,饮食结合运动的减重效果更加显著。

  心理上的调整也是必不可少的。施医生认为,通过调整超重和肥胖患者的生活环境及心理状态,帮助肥胖患者理解和认识体重管理、肥胖及其危害,从而才能让患者作出行为改变。

  (记者 高荣芳)

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